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2017骨外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案

　备考题一：

　A型题

　01.脊椎结核的临床表现为(　)

　A.局部疼痛 、叩击痛
、神经放射痛

　B.椎旁肌痉挛
，脊柱活动受限

　C.后、侧突畸形

　D.寒性脓肿

　E.以上都对

　正确答案:E

　02.胸腰段脊椎结核有死骨，椎旁寒性脓肿最好的治疗是(　)

　A.长期抗结核药物治疗

　B.病灶清除后 ，抗结核药物治疗

　C.椎旁脓肿切开引流

　D.立即病灶清除

　E.抗结核药物治疗2～4周后做病灶清除术
，术后继续抗结核治疗

　正确答案:E

　03.脊柱结核最多发生于(　)

　A.颈椎

　B.胸椎

　C.腰椎

　D.骶椎

　E.尾椎

　正确答案:C

　04.膝关节滑膜结核的局部治疗，首选(　)

　A.滑膜切除术

　B.关节腔内抗结核药物注入每周1～2次 。3个月一个疗程

　C.关节腔内激素注入 ，减少粘连

　D.病灶清除加压融合术

　E.理疗热敷

　正确答案:B

　05.诊断骨肿瘤最确切的依据是(　)

　A.病史 、症状
、体征

　B.化验检查

　C.影像学检查

　D.分层穿刺

　E.病理切片检查

　正确答案:E

　06.骨软骨瘤好发于(　)

　A.扁平骨

　B.长骨干骺端

　C.指骨干骺端

　D.不规则骨

　E.长骨骨干

　正确答案:B

　07.骨软骨瘤的临床表现为(　)

　A.肿瘤生长迅速

　B.多发于手的管状骨

　C.局部肿胀、浅表静脉怒张

　D.常在无意识中发现
，偏离邻近骺板生长的硬性肿块

　E.夜间痛明显

　正确答案:D

　08.骨软骨瘤的治疗原则(　)

　A.无症状者一般不需治疗

　B.有明显压迫症状者可手术切除

　C.肿瘤过大，生长较快 ，影响功能应手术切除

　D.手术切除纤维帽 、软骨帽、病骨及邻近部分的.正常骨组织

　E.以上都对

　正确答案:E

　09.下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是(　)

　A.高度恶性

　B.常见于股骨下端，胫骨或腓骨上端

　C.局部压迫症状出现较晚

　D.X线表现为骨破坏与成骨并存

　E.多见于年轻人

　正确答案:C

　10.现代骨肉瘤的治疗应是(　)

　A.根治性肿瘤切除术

　B.截肢术

　C.化疗加放疗

　D.术前化疗3～8周后
，作保留肢体的手术，术后不需化疗

　E.术前化疗3～8周后 ，作保留肢体手术
，术后继续化疗

　正确答案:E

　11.怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是(　)

　A.CT

　B.MRI

　C.平片

　D.脊髓造影

　E.临床表现

　正确答案:E

　12.腰椎间盘突出症是指(　)

　A.CT发现腰椎间盘突出

　B.MRI发现腰椎间盘突出

　C.坐骨神经痛

　D.椎间盘退行性变

　E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状

　正确答案:E

　13.腰间盘突出症的手术适应证 ，正确的是(　)

　A.病史长
，反复发作非手术治疗无效

　B.出现马尾受压征

　C.出现单根神经麻痹

　D.伴腰椎管狭窄或滑椎

　E.以上都是

　正确答案:E

　14.胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是(　)

　A.周围神经损伤

　B.邻近血管损伤

　C.合并软组织损伤

　D.两骨折段血运减少

　E.远骨折段血运减少

　正确答案:E

　15.诊断肩关节前脱位的主要根据为(　)

　A.肿胀活动受限

　B.肩外展位

　C.弹性固定

　D.局部压痛

　E.杜加征(+)

　正确答案:E

　16.肱骨中下1/3骨折最易引起(　)

　A.尺神经损伤

　B.桡神经损伤

　C.腋神经损伤

　D.肌皮神经损伤

　E.正中神经损伤

　正确答案:B

　17.女性，35岁
。左胫腓骨中下1/3开放性骨折。行清创缝合石膏外固定术 。创口Ⅰ期愈合
。4个月后局部仍有压痛 ，X线摄片显示骨折对位
、对线良好
，骨折线清晰，仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是(　)

　A.年龄

　B.开放骨折

　C.软组织损伤

　D.骨折部血液供应

　E.石膏固定

　正确答案:D

　18.男性 ，32岁 。右小腿被钝物击伤
，右小腿中下1/3开放性骨折，伤侧小腿肿胀有 ，3cm长的伤口，无活动性出血
。全身情况良好
，急救时最重要的是(　)

　A.消毒、包扎伤口

　B.镇静 、止痛

　C.输血
、输液预防休克

　D.包扎伤口右下肢妥善固定

　E.迅速转运到附近医院

　正确答案:D

　19.男性，32岁。木棒打击致左上臂闭合骨折 ，骨折局部畸形
，反常活动 。X线拍片显示肱骨中下段横骨折，明显移位 ，可能发生的主要并发症是(　)

　A.臂丛神经损伤

　B.肱动、静脉损伤

　C.正中神经损伤

　D.桡神经损伤

　E.肱二头肌骨化性肌炎

　正确答案:D

　20.男性
，13岁，摔伤致右肱骨髁上骨折半小时 ，行复位 、固定后
，最重要的是观察病人的(　)

　A.手部疼痛情况

　B.手部皮肤温度
、色泽

　C.局部肿胀情况

　D.手部麻木

　E.桡动脉的搏动情况

　正确答案:E

　备考题二:

　1、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血 ，送来时在医生未到之前
，当班护士成立即(D)

　A 、询问发生车祸的原因 B
、给患者注射镇静剂

　C、幼患者耐心等待医生 D 、给患者测血压，建立静脉通路

　2
、下面哪一种体征属于骨折的专有体征( D )

　A、疼痛 B 、肿胀 C、功能障碍 D
、畸形

　3、胧骨骨折好发于胧骨的哪个部位 ( A )

　A 、外科颈 B
、解剖颈 C、上段 D 、中段

　4
、5岁以下小儿好发( B )

　A、肩关节脱位 B 、桡骨头脱位 C
、髋关节脱位 D、肘关节脱位

　5 、股骨颈骨折常见的畸形为( C )

　A
、外翻畸形 B、内翻畸形 C 、外旋畸形 D、内旋畸形

　6
、发病率最高的颈椎病类型为( B )

　A、脊髓型椎病 B 、神经根型颈椎病 C
、交感神经型颈椎病

　D、椎动脉型颈椎病

　7 、耻骨及坐骨支骨折 ，造成尿道滴血，该骨折属于( C )

　A
、稳定骨折 B、青枝骨折 C 、开放骨折

　D
、闭合骨折 E、嵌插骨折

　8 、小儿急性血源性化脓性骨髓炎
，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( D )

　A
、肩关节 B、肘关节 C 、腕关节 D、髋关节 E
、膝关节

　9、关节脱位好发部分为( B )

　A 、肩关节 B
、肘关节 C、髋关节 D 、腕关节

　10
、平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为( E )

　A、T6 B 、T7 C
、T8 D、T9 E 、T10

　11
、先天性肌性斜颈 ，最佳手术时间是出生后( D )

　A、3月以内 B 、6月以内 C、1岁以内 D
、1岁以上

　E、12月以上

　12 、女
，18岁体瘦弱，脊柱后凸畸形 ，弯腰动作受限
，腹股沟区有肿物，有肿物穿刺抽出灰白色浓液 ，应考虑是( D )

　A
、股疝 B、腹股沟脓肿 C 、骨肿瘤 D
、脊柱结核

　E、化脓性骨髓炎

　13 、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( D )

　A
、端坐位 B、半坐卧位 C 、头低足高位

　D
、头高足低位 E、俯卧位

　14 、小夹板固定患者的护理中不要的是( A )

　A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B
、抬高患肢

　C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况 D 、嘱咐病人定时复诊

　E
、可早期进行患肢功能锻炼

　15、骨牵引术
，下列哪项护理措施能防止过度牵引( C )

　A 、抬高床尾15~30CM B
、鼓励功能锻炼

　C、定时测定肢体长度 D 、每天用70%酒精牵引针孔

　E
、保持有效的牵引任用

　16、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( D )

　A 、?锅铲?畸形 B
、?枪刺刀?畸形 C、垂腕畸形

　D 、瓜形手畸形 E、猿手畸形

　17
、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确( E )

　A、鼓励平卧 B 、非甾体类抗类药 C
、适当牵引

　D、腰椎截骨术 E 、抗生素

　18
、在治疗膝关节滑膜结核中 ，除全身治疗外
，局部治疗道先( C )

　A、制动 B 、穿刺抽脓，注入抗痨药

　C
、穿刺抽脓 ，注入抗痨药加制动 D、滑膜切除术

　E 、膝关节加药融合术

　19
、Smith骨折桡骨远端的移位畸形是( C )

　A、向尺侧及北侧移位 B 、向桡侧及背侧移位

　C、向桡侧及掌侧移位 D
、向尺侧及掌侧移位 E、只向掌侧移位

　20 、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是( E )

　A
、合理有效使用抗生素加石膏固定

　B、足量有效抗生素加支持疗法

　C 、足量有效抗生素加关节切开引流

　D
、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

　E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

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